中新网贵州新闻8月9日电 (周燕玲)近日,贵州省人民医院(简称“省医”)小儿外科在多学科协作(MDT)模式下,集结多学科技术力量优势,成功为出生仅4天的新生儿实施了贵州首例新生儿胸腔镜下左肺下叶及病变切除术,手术顺利,术后患儿恢复良好,成功完成生命接力。
该患儿的母亲孕期于外院产检行系统B超检查时发现胎儿左肺患有巨大肺囊腺瘤,考虑病变较大,手术风险大,建议终止妊娠。孩子来之不易,患儿母亲专程就诊于省医遗传生殖门诊做进一步评估,经积极了解患儿相关检查结果及病史后,遗传生殖门诊联系了小儿外科李飞主任,经李飞医生会诊后考虑胎儿所患疾病为良性疾病,手术后有正常成长的机会,故建议继续妊娠,待患儿出生后依据其症状及胸部CT情况决定手术时机。
患儿于2021年7月30日于省医产科顺产娩出,生后胸部CT提示左肺巨大囊腺瘤,双肺肺炎,考虑其病情重,随即转入新生儿科继续治疗。监护期间患儿氧饱和度持续下降,情况危急,经多学科讨论后,考虑其氧饱和度降低是因左胸腔内巨大囊腺瘤推挤并明显压迫了正常肺组织所致,手术切除囊腺瘤解除压迫是唯一挽救患儿生命的办法。
经与患儿家长进行术前积极沟通,患儿于2021年8月4日在小儿外科、麻醉科和手术室的共同努力下由李飞副主任医师主刀利用胸腔镜顺利为患儿完成左肺下叶及病变切除术,术后患儿呼吸较前平稳并转回新生儿科继续重症监护,经过新生儿科的精心监护和治疗,患儿于术后第二天便拔除气管插管进食,目前病情平稳,复查胸部X片显示双肺复张良好,未见明显液体及气体。
小儿外科主任何国庆教授介绍,该患儿为左下肺巨大囊腺瘤样畸形,左下肺无明显正常肺组织,囊肿占据整个胸腔,左上肺被压缩,心脏被推挤明显偏移。患儿生后氧饱和度持续下降,缺氧症状逐渐加重,手术迫在眉睫。目前新生儿胸腔下肺叶切除术在贵州省内尚未见报道,属省内首例。
新生儿科主任陈蓉教授说,本次新生儿胸腔镜下左肺下叶及病变切除术的成功实施,得益于一切以病人为中心的多科协作(MDT)模式,术前新生儿科严密观察病情变化,为手术的顺利开展创造了最佳时机,新生儿科完备、高效的监护条件和水平为患儿的术后康复创造有利条件。
本次手术的顺利开展,不仅开创了贵州省内在该领域的先例,也标志着贵州省人民医院外科微创治疗手术再上新台阶。(完)
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