贵定县医保局“三举措”构筑定点医药机构监督管理“铁栅栏”

中新网贵州新闻11月5日电（杨兰 曹婷婷）为进一步加强医保基金监管能力建设，贵定县创新管理模式，利用三项举措不断强化医保定点医药机构管理，着力构筑定点机构监督管理“铁栅栏”。

自此项工作开展以来，贵定县医疗保障局高位推动，全力践行和谐保障，人人健康的理念，精准聚焦民生领域热点难点问题，着力解决群众反应强烈的实际需求，在全系统围绕“强化协议服务，严把准入关；实行明察暗访，实现督查全覆盖；加大宣传力度，营造良好氛围”三个举措发力，提升群众的幸福感和满意度。

通过三举措合力，贵定县医保局按照政策规定对定点医药机构严把准入关，对定点医药机构的服务质量和医保政策执行情况等进行年度考核，采取奖罚制，发现违反规定的定点机构责令其限期整改，对年度考核不合格或者又严重违规行为的，取消定点资格。

稽查员们还深入到定点医疗机构针对参保患者住院真实性，虚记收费，分解收费，超标准收费，串换收费，套用项目收费，过度检查，过度治疗收费等进行了专项的稽查，并对县域内218家的定点医院机构进行了督查，对违反协议的32家按规定进行了处理，其中暂停医保结算三家，限期整改3家，总共追回资金65.91万元。

此外，贵定县医保局在全县各定点医疗机构还通过悬挂横幅、宣传海报、LED显示屏滚动播放等形式进行了丰富多样的宣传。截至目前，共悬挂宣传横幅10幅、张贴宣传海报100余张、发放宣传资料10400份、LED显示屏滚动播放宣传片、宣传标语100余次。

三项举措切实增强了贵定县医疗保障基金监管工作，整顿规范了医疗保障运行秩序，切实地将群众“健康所系，性命所托”的看病“钱袋子”守紧看牢了，同时也不断提高了群众获得感、幸福感和安全感。

贵定县医疗保障局业务科负责人、医保中心副主任严奉丽说：“贵定县医疗保障局2019年4月28日成立以来，开展了三举措加强定点医疗机构管理。目前，贵定县共有218家定点医药机构，其中药店82家，医疗机构136家，我们广泛公开我们的监督电话，贵定县医疗保障局基金的监管电话0854-5222368，全国的医保监管电话是12393，希望广大群众医保工作进行监督，让医保的政策深入人心，家喻户晓，营造不敢骗，不能骗，不愿骗的舆论氛围。”（完）