贵州贫困地区妇女可免费筛查“两癌”

关爱妇女儿童、助力健康扶贫。7月31日，贵州省贫困地区妇女“两癌”检查项目、儿童营养改善项目启动会开展。

2017年8月，贵州省把贫困地区“两癌”检查、儿童营养改善作为全省进一步完善医疗保障机制助力脱贫攻坚三年行动方案的重要内容，明确提出“扩大农村妇女宫颈癌、乳腺癌免费检查，儿童营养改善覆盖范围，到2018年实现66个贫困县全覆盖”。

据调查，“两癌”晚期的治疗费用高达10万元以上，对一般农村家庭来说是一个非常沉重的经济负担，容易导致一人得病全家致贫、返贫。如果早发现、早诊断、早治疗，这两种癌症不但可以治愈，而且可以切实减少就医负担。同时，国际经验表明，为儿童提供基本保健服务和充足的营养，开展早期教育，对于其在未来的教育成就、健康水平、获得更公平的经济与社会机会具有显著的促进作用，可以有效阻止贫困的代际传递，不断提升社会公平。

从《2017贵州省肿瘤登记年报》发布的情况反映，贵州省肿瘤登记地区的宫颈癌、乳腺癌的发病率、死亡率均在前10位。有效提高农村妇女“两癌”的早诊早治率，切实降低患者死亡率，有利于维护妇女健康权益、提高妇女健康水平。儿童早期营养不良很可能导致儿童不可逆的生长和认知发育迟缓，导致成年后学习能力和劳动生产力下降，严重影响着未来竞争力。

贫困地区妇女“两癌”检查项目取得重大进展。2009年，国家卫计委、财政部、全国妇联共同推动实施了农村妇女“宫颈癌、乳腺癌”免费检查项目。2009年以来，贵州省宫颈癌项目县达55个，其中贫困县44个，占66个贫困县的66.7%；乳腺癌项目县达15个，其中贫困县10个，占66个贫困县的16.7%。已累计为农村地区35-64岁妇女提供“两癌”免费检查370.4万人次(其中，宫颈癌检查344万人次，乳腺癌检查26.4万人次)，共检出宫颈癌前病变3660余例，宫颈癌308例，乳腺癌102例，检出各种生殖道感染110余万例。同时，为提高项目实施质量，提高“两癌”早诊早治率，培养了包括分泌物检查、妇科阴道镜、宫颈细胞学、乳腺外科、乳腺B超、钼靶检查和组织病理学等基层专业技术人员200余人。目前，基层“两癌”检查队伍基本建立，县级细胞学、病理学等稀缺学科得到长足发展，乡镇卫生院妇科和检验科能力得到了明显提升。

贫困地区儿童营养改善项目取得显著成效。2012年以来，由国家卫生健康委和全国妇联合作开展的贫困地区儿童营养改善项目，贵州省已覆盖24个贫困县。项目县婴幼儿贫血患病率下降了44%，生长迟缓发生率下降了22%，儿童营养和健康状况不断改善，各项主要指标接近全国平均水平。

与此同时，依然面临着项目覆盖率尚待提升、儿童营养状况水平偏低、大部分贫困地区群众健康素养不高等问题。贵州省66个贫困县中，宫颈癌筛查项目还有22个贫困县未覆盖，乳腺癌筛查项目还有55个贫困县未覆盖，儿童营养改善项目还有42个贫困县未覆盖。贵州省儿童营养状况与全国平均水平相比、与周边省份相比，仍然存在较大差距，6～23月龄婴幼儿生长迟缓率为13.1%、低体重率为9.0%、贫血患病率为19.2%，营养不良和贫血仍是影响贵州省儿童健康的突出问题。一些农村群众缺乏科学的育儿意识和理念，对儿童营养的有关知识和技能技巧掌握不好。

近期，贵州省卫计委将制发《贵州省农村妇女宫颈癌乳腺癌检查项目实施方案》，将有助于进一步提高广大农村妇女健康水平。